北京试管助孕中心

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女人为了生孩子，可能只知道自己要付出多少。张庭曾在节目中提到，怀上女儿之前，她做过九次试管。她坦言：为了怀上宝宝，每次从开始打针到排卵配对再到植入子宫，躺在床上20多天都动不了。

为了生育，她们付出的不仅仅是身体。

她说自己经历了一次次的失败，辜负了希望，陷入了低谷。哭一次做一次要三年。全身扎满了针，每天都不断。三年总共1000多针。到第九次移植成功，因为胎位异常，我不得不卧床休息。孩子八个月的时候，连走路都不会，跟中风一样，不能自由活动。

女演员程莉莎在《妻子的浪漫旅行》中透露，她也经历过这样的分娩疼痛。因为想要第二个孩子，程莉莎接受了100多次试管婴儿注射。她因内分泌失调而抑郁、紧张、不安，历经波折才生下孩子。有人可能会说，只是打针而已。实际上，它要求女性不仅要忍受生理变化和心理压力，还要承担各种风险。

做试管婴儿，医生会用促排卵药物刺激女性排卵，从而获得足够的卵子进行试管婴儿周期诊疗。但是在中国，因为医生用药很多，不跟进，而且用的药还是有副作用的，所以会对女性的健康造成一些危害。同时，为了提高成功率，移植时通常会在女性的子宫内植入多个胚胎，这种多胎妊娠的风险也很高。还会出现孕期并发症，如糖尿病性高血压、胎膜早破、产后出血等。他们中的任何一个都会对母亲造成不可预知的伤害。况且很多女性承受着高昂的费用和身体上的折磨，迟迟怀不上孩子，更是苦不堪言。

的确，鉴于国内试管婴儿的诸多限制，很多女性在经历了痛苦和磨难之后还是无法怀孕，这其实是令人苦恼的。甚至有人说，每一个生命的诞生，都是母亲对生命的抗争。随着技术的进步和医疗水平的提高，现在美国的试管婴儿更有保障。

相比中国，美国的试管婴儿不仅成功率高，安全性强，而且可以实现无痛循环。但也正因为如此，引起了国人的关注和青睐，现在去美国做试管已经成为一种潮流。以下是美国试管如何帮助实现无痛妊娠的详细解释。

在美国如何实现试管婴儿的安全无痛周期？

据专家介绍，试管婴儿需要经过体检、促排卵、取卵/取精、精卵结合、囊胚培养、PGS/PGD基因检测、囊胚移植等多个环节，而女性的安全性关系到取卵/排卵和囊胚移植两个环节。

1.促排卵/取卵安全、无痛、科学合理，适时取卵。

专家指出，事实上，科学合理的促排卵和定期取卵并不会让女性感到疼痛或伤害。因此，专家从药物质量、用药、卵泡监测、全麻下取卵等方面入手，在女性身体条件符合的情况下促排卵(医生会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数、激素水平等制定合适的促排卵方案，比如对于卵巢功能不好的女性，专家会选择微刺激来促进排卵；对于卵巢功能仍然乐观的女性，采用大促提高取卵率；然后就是女性朋友卵巢功能不好，基本卵泡很少。约翰医生采用改良的克罗米芬方案，即宏观刺激和微观刺激，使卵泡更好地生长发育。)

具体操作是：合理使用FDA认证的促排卵药物。用药期间，医生会实时跟踪监测。通过多项血检和阴超检查，准确掌握卵泡的发育情况和女性对促排卵药物的反应程度，及时进行调整，防止女性因过度使用促排卵药物而出现腹水、多囊卵巢等不良症状。同时确定合适的取卵时间(多个卵泡成熟时)，取卵时有专业麻醉医生陪同。全麻治疗后，专家会通过先进的设备和细致的操作，所以整个过程非常安全，女性不会感到任何不适或疼痛，只需10分钟就能顺利完成。

注意：适时取蛋有两个好处：一是鸡蛋质量有保证；第二，女性在合适的成熟度取出，不会感到疼痛。不过这是对专家的考验，需要有经验的生殖专家才能完全掌握。

2.囊胚移植安全保障基因检测冷冻胚胎移植

在美国，试管婴儿通常进行冷冻胚胎移植，可以提高试管婴儿的成功率，同时保证女性的安全。本文从两个方面进行分析：

(1)专家先通过囊胚培养和基因检测获得健康胚胎，然后冷冻(美国囊胚培养技术和第三代试管婴儿的PGS/PGD基因检测技术非常先进，培养出来的囊胚结构稳定，活力强，再由PGS/PGD检测囊胚的全部23对染色体，可以从根源上保证宝宝的健康)。然后在女性身体(包括宫内环境、激素水平等功能)符合标准的情况下选择解冻移植。所以在这种情况下，一个健康的胚胎，有一个合适的宫内环境，可以降低胎停育和流产的发生率，从而避免不良风险，保证女性的安全。

(2)专家会根据客人意愿进行定性和定量移植。一般将单个胚泡植入女性子宫，以避免多胎妊娠的风险，杜绝减胎手术，提高胎儿的着床率。对于有双胞胎需求的家庭/朋友，专家会根据客人的实际情况植入双胞胎。如果不适合，建议在美国通过其他法律援助实现双胞胎梦。所以也可以保护女性的安全，提高怀孕质量。

注：现在专家通过移植导管将健康的囊胚放置在子宫内合适的着床位置，因为美国的技术非常先进，完全不会有疼痛感。此外，整个试管周期由经验丰富的生殖和专家掌握，因此整个过程安全、无痛。

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试管婴儿胚胎的等级其实是根据胚胎的质量来划分的。一般试管婴儿胚胎分为四个等级，即A级、B级、C级和D级，这是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。

A级：优秀胚胎。这些胚胎屈光正常，大小均匀，外观规则，透明带完整，少于10%或无碎片。它们是试管婴儿中最理想的胚胎。胚胎的细胞团均匀对称，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色和密度一致。胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则细胞相对较少。透明胶带一定要光滑，不能凹，不能平，否则胚胎会附着在培养皿或小管上。

B级：胚胎好。这种受精卵的卵裂球折射一般，大小不均，碎片不到20%。试管婴儿胚胎中细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一些不规则性。这种胚胎是试管婴儿中最常见的胚胎。

C级：在一般胚胎中，胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则性。至少25%的细胞结构是完整的和有活性的胚胎细胞团。使用这种胚胎会降低试管婴儿的成功率。一般医生会提前告知患者夫妻，只有在患者坚持使用的情况下才会使用。如果病人放弃了，他们就不会使用这种胚胎。

D级：不能用的胚胎，表示胚胎死亡或退化。退化胚胎、卵母细胞或单细胞胚胎

试管婴儿胚胎的等级其实是根据胚胎的质量来划分的。

通常试管婴儿胚胎分为四个等级，即A级、B级、C级和D级，这是影响试管婴儿成功率的主要因素之一，所以要知道如何给胚胎分级。

A级：优秀胚胎

这些卵裂球屈光正常，大小均匀，外观规则，透明带完整，碎片少于10%或没有，是试管婴儿中最理想的胚胎。胚胎的细胞团均匀对称，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色和密度一致。胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则细胞相对较少。透明胶带一定要光滑，不能凹，不能平，否则胚胎会附着在培养皿或小管上。

b级：胚胎好。

这种受精卵的卵裂球折射一般，大小不均，碎片不到20%。试管婴儿胚胎中细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一些不规则性。这种胚胎是试管婴儿中最常见的胚胎。

c级：普通胚胎

胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则性。至少25%的细胞结构是完整的和有活性的胚胎细胞团。使用这样的胚胎会降低试管婴儿的成功率。一般医生会提前告知患者夫妻，如果患者坚持使用，如果患者放弃就不会使用这样的胚胎。

D级：不能用的胚胎。

标志着胚胎的死亡或退化。退化胚胎、卵母细胞或无活力的单细胞胚胎。

体外受精胚胎的影响因素

妊娠准备诊疗专家指出，试管婴儿的胚胎质量可能受多种因素影响，如促排卵药物、卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等。但最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量。因此，建议做试管婴儿前选择有试管婴儿技术的数据医院，夫妻双方远离烟酒，合理休息饮食，提高受孕率。

一般来说，A级和B级的胚胎比较好，C级也可以，但是效果不如A级和B级，D级差一些，一般不移植也不冷冻。试管婴儿是一项高科技生殖技术，对医院和医生的要求都很高。试管婴儿胚胎越好，成功率越高，这就需要医生对试管婴儿胚胎进行正确的分级，识别质量好的胚胎。所以患者一定要选择有独立生殖医学中心的正规医院。

胚胎分级

目前世界各地的试管婴儿诊所对胚胎的分级标准并不统一，一般AA级的囊胚非常少见，而美国好的试管婴儿医院里AA级的囊胚似乎更常见。此外，一个诊所可以使用诸如“811”的评级方法来描述和评估第三天的胚胎，而另一个诊所可以使用8A来代表它们。

一般来说，胚胎移植或冷冻发生在第三天或第五天。卵子刚刚取出，但是是单细胞的。受精12-24小时后，在培养基中发育分裂，所以到第三天一般是4-8个细胞的胚胎。第五天，发育成上百个细胞。这时的胚胎也叫胚泡。在这两者之间(一般在第四天)，还有一个阶段叫桑椹胚，一般不评级，因为桑椹胚很难评级。

第三天胚胎分级(D3)

一般来说，胚胎评级与以下几个因素有关：一个胚胎的细胞数量，分裂后细胞的均匀性，破碎程度。下面是一个常见的分级方法，从1级到4级。1级最好，4级最差，胚胎级描述：

初生细胞分裂均匀；没有碎片。

次生细胞分裂均匀；有几个片段。

2.5级细胞分裂均匀，有一些碎片。

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三级细胞分裂不均；没有碎片或者有一些碎片。

第四级细胞分裂很不均匀；碎片严重。

#丘迟#试管答案：试管婴儿人工模拟子宫环境，卵子和精子在体外培养受精，形成受精卵。受精卵不断分裂，随着卵裂球数量的增加，细胞逐渐变小。第三天形成由12 ~ 16个卵裂球组成的固体胚胎，称为鲜胚；在试管婴儿移植过程中，移植桑椹胚就是新鲜胚胎移植。在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3枚胚胎，其余优质胚胎可采用冷冻技术保存，保存在零下196的液氮环境中，便于以后——枚冷冻胚胎的复苏和移植。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小腔。大约2天后，它们终于融合成一个大腔，桑椹胚变成中空囊胚，成为囊胚。

试管婴儿采用人工模拟子宫环境，卵子和精子在体外培养受精，形成受精卵。受精卵不断分裂，随着卵裂球数量的增加，细胞逐渐变小。第三天形成由12 ~ 16个卵裂球组成的固体胚胎，称为鲜胚。在试管婴儿移植过程中，移植桑椹胚就是新鲜胚胎移植。在胚胎移植过程中，最多只能移植2-3枚胚胎，其余优质胚胎可采用冷冻技术保存，保存在零下196的液氮环境中，便于以后——枚冷冻胚胎的复苏和移植。桑椹胚的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小腔。大约2天后，它们终于融合成一个大腔，桑椹胚变成中空囊胚，成为囊胚。

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